Zastosowanie znieczuleń to kwestia indywidualna. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia każdy Pacjent wypełnia ankietę, w której musi wskazać preparaty, na które jest uczulony, a także schorzenia, na które cierpi. W zależności od tego lekarz dobiera odpowiednie środki i dawki znieczulenia, w przypadku znieczulenia ogólnego zawsze po konsultacji z anestezjologiem.
Co zawiera znieczulenie u dentysty?
Niestety nie każde znieczulenie nadaje się do zastosowania u każdego Pacjenta. Dzieje się tak ze względu na skład środków znieczulających. Znieczulenia stomatologiczne standardowo zawierają w swym składzie substancje obkurczające naczynia krwionośne (należą do nich adrenalina, noradrenalina i epinefryna). Ich celem jest wydłużenie czasu działania znieczulenia oraz zmniejszenie krwawienia i przenikania środka do tych tkanek, które znieczulenia nie wymagają. Znieczulenia tego typu zwężają światło naczyń krwionośnych, dlatego nie dla każdego Pacjenta się nadają.
Choroby serca i układu krążenia
Leki zawierające adrenalinę nie są wskazane dla Pacjentów z ciężką niewydolnością krążeniowo-oddechową, dusznicą bolesną, bardzo wysokim ciśnieniem tętniczym, niewyrównaną arytmią, wrodzoną wadą przeciekową serca, a także takich, którzy w czasie do sześciu miesięcy przed zabiegiem przeszli zawał serca lub udar mózgu. U Pacjentów z wrażliwym układem krwionośnym środki zawierające substancje obkurczające naczynia krwionośne mogą wywoływać skutki uboczne, takie jak kołatanie serca, pocenie się, osłabienie, a w pewnych przypadkach nawet omdlenia.
Astma oskrzelowa
Przeciwwskazaniem do określonych znieczuleń jest niepoddająca się leczeniu astma oskrzelowa. Dla chorujących na nią Pacjentów szkodliwy może być siarczyn sodu (E-223), który jest stabilizatorem i przeciwutleniaczem adrenaliny, w związku z czym jest dodawany do zawierających ją znieczuleń, by przedłużyć ich czas przydatności do użycia. Kontakt z takimi środkami wiąże się z ryzykiem napadu astmy. U takich Pacjentów nie powinno się więc stosować znieczuleń zawierających adrenalinę.
Cukrzyca
Nie stanowi problemu, jeżeli jest kontrolowana i bez powikłań. Jednak u Pacjentów z zaawansowaną cukrzycą, której towarzyszą powikłania, takie jak na przykład retinopatia, stopa cukrzycowa czy niegojące się owrzodzenia, nie powinno się stosować znieczuleń zawierających adrenalinę.
Utrudnione znieczulenie
Istnieje też grupa Pacjentów, u których reakcja na środek jest osłabiona, przez co ma on mniejszą skuteczność. Są to Pacjenci, u których występują stany zapalne w obrębie znieczulanych tkanek, a także tacy, u których występują anatomiczne anomalie przebiegu znieczulanego nerwu lub zaburzenia metabolizmu.
Inne przeciwwskazania do znieczulenia
Oprócz wyżej wymienionych występują też jeszcze inne przeciwwskazania. Należą do nich:
-padaczka
-niektóre choroby nerek
-nadczynność tarczycy
-ciąża – w tym czasie nie powinno się stosować znieczuleń zawierających substancje obkurczające naczynia krwionośne
-alergia – uczulenie na znieczulenie u dentysty to jeden z częstych powodów, dla których nie powinno się podawać Pacjentowi określonego środka
-nowotwór komórek rdzenia nadnerczy – komórki te produkują adrenalinę i noradrenalinę. W przypadku nowotworu ich stężenie jest bardzo wysokie, dlatego dodatkowe wstrzyknięcie środka zawierającego adrenalinę może wywołać zaburzenia rytmu serca
-wiek – u dzieci poniżej czwartego roku życia nie należy stosować artykainy, ponieważ ta grupa leków nie jest testowana na tak młodych Pacjentach
Dowiedz się więcej
Jeśli interesują Cię zagadnienia takie jak znieczulenie zęba, przeciwwskazania i stosowane środki, zapraszamy do Dental Corner – u nas możesz dowiedzieć się więcej. Na wizytę możesz się umówić, dzwoniąc pod numer +48 71 352 63 54 lub wypełniając formularz.
